Трихомониаз

Трихомониаз относится к наиболее частым заболеваниям, передающимся половым путём, и поражает 60 – 70% людей, живущих половой жизнью.

    Возбудителем заболевания является простейший одноклеточный паразит, относящийся к классу жгутиковых – влагалищная трихомонада. Трихомонады жизнеспособны только во влажной среде, они легко погибают при нагревании выше 40о С, высушивании, воздействии дезинфицирующих растворов. Трихомониаз часто является спутником других инфекций передающихся половым путём (гонорея, хламидиоз, вирусные инфекции и др.) Трихомонады могут снижать подвижность сперматозоидов, что является одной из причин бесплодия.

    Инфекция передаётся в основном половым путём, но также возможно инфицирование и новорождённых девочек, при прохождении через родовые пути матери. Заразится можно и контактным путём через бельё, постель, перчатки, клеёнки, судна и другие предметы туалета. К факторам, способствующим заражению трихомониазом относятся гормональные нарушения. При попадании возбудителя на слизистую половых путей заболевание развивается в 100% случаев. Наибольшую опасность представляют пациенты с вялотекущим воспалительным процессом, а также пациенты – трихомонадоносители, у которых присутствие тихомонад не сопровождается какими-либо симптомами. Без лечения процесс может продолжаться неопределенно долго, особенно у женщин. Иммунитет после перенесенного трихомониаза не развивается.

    Трихомониаз у мужчин протекает в форме острого уретрита и сопровождается воспалениями мочеиспускательного канала и выделениями белого или желтоватого цвета.

    У женщин и девочек поражаетются нижние отделы мочеиспускательного тракта. Характерен отек больших половых губ, гнойные выделения с образованием корок, в тяжелых случаях процесс может распространяться на кожу паховых складок, бедер, на область заднего прохода. Уретрит чаще протекает бессимптомно, реже бывают рези и боли при мочеиспускании.

    Воспаление влагалища протекает с обильными жидкими пенящимися выделениями беловатого или желтоватого цвета с неприятным запахом, зудом наружных половых органов, болезненностью при половом акте.

Лечение должно проводиться обоими половыми партнерами (супругами), даже если трихомонада обнаружена только у одного из них. Оно включает в себя лечение препаратами метронидазола по схеме, а женщинам кроме того назначают местную терапию: спринцевание или влагалищные ванночки с фурацилином. В период терапии и последующего контроля половую жизнь запрещают либо рекомендуется пользоваться презервативами.

    Критериями излеченности трихомониаза являются исчезновение клинических проявлений и отсутствие трихомонад в выделениях из половых путей и моче.

    Профилактика трихомониаза сводится к своевременному выявлению и лечению больных и трихомонадоносителей, соблюдение личной гигиены, исключению случайных половых связей.